「阿莫西林」要認清，只對6種病有效！用對是個寶，用錯是害藥

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「阿莫西林」要認清，只對6種病有效！用對是個寶，用錯是害藥

半個月前，2個月大的小紫（化名）開始咳嗽，吃藥不見好轉，小紫爸媽就帶她到醫院就醫。

查體後，醫生初步診斷為“支氣管肺炎”，進一步的血液檢查卻發現“肝功能異常”，丙氨酸轉氨酶997U/L，谷草轉氨酶高達1002U/L，而總膽紅素指標顯示24.2umol/L。

小紫的肝功能指標已超正常值20倍，提示存在肝損傷！

醫生詳細詢問後得知，在小紫生病期間，爸媽給她餵服了3天的阿莫西林，而這正是造成藥物性肝損傷的禍首！所幸發現及時，醫生馬上對小紫采取排毒、抗炎和保肝治療，如今她的肝功能已恢複，康複出院。

阿莫西林是很多家庭的常備藥，經常被當作消炎藥用，無論是感冒、發燒，還是咳嗽、上火。然而，這種錯誤用法很可能傷肝又傷胃，人們對阿莫西林的誤解太深了！

一、濫用阿莫西林，正在引起一場“災難”

19世紀20年代，英國科學家、諾貝爾獎得主Alexander Fleming發現青黴素時，絕對沒有想到它的副作用竟會有如此巨大的影響。

2012年，39歲澳大利亞男子喉嚨疼痛難忍，幾天後出現四肢發黑潰爛、腎衰、血壓驟降等症狀，並因鏈球菌感染導致中毒性休克，最終由於耐藥性，無法進行抗生素治療，不得不截斷四肢，保全性命。

2016年，70歲的美國婦女臀部感染腸道桿菌，由於對抗生素耐藥，她在感染幾天後出現多器官衰竭、敗血症，最終痛苦地離開人世。

實際上，現在越來越多的兒童正在“服用”抗生素，甚至在他們出生之前就已經接觸過抗生素了。

複旦大學公共衛生學院對上千名8歲至~1歲兒童以及516名孕婦進行抗生素使用情況調查，調查顯示，將近80%的江浙滬兒童體內存留著一種或多種抗生素，對他們的尿液進行檢測後發現，存留的抗生素種類達到了21種，包括兒童禁止使用的土黴素、慶大黴素以及鏈黴素等。

更令人驚訝的是，有些兒童體內還檢測出獸用抗生素！而41.6%的孕婦在尿檢後發現，體內同樣存在一種或一種以上的抗生素。

兒童與孕婦的體內檢出多種抗生素已讓人震驚，而“禁用”“獸用”等字樣更讓人恐慌且擔憂。

早在2003年，廣東省藥品不良反應中心就曾估算過，國內每年有八萬人因抗生素濫用而喪命。如今，抗生素的用量仍在不斷增加，這個數據可能還會不斷增長！

我們需要承認抗生素是細菌殺手，但是過度使用抗生素卻會給人類的健康帶來嚴重的威脅！過度使用抗生素會減少體內微生物的多樣性，破壞微生物系統，最終致使體內病原體耐藥性增加，這讓細菌感染越來越難以對付！

二、阿莫西林不是消炎藥

醫學上，“炎症”有著詳細、明確的定義：炎症，指人體在受到外傷、感染等刺激後出現的一種免疫防禦性反應，以局部紅腫熱痛為主要表現。

“炎症”雖然被認為是身體的一種防禦性反應，但過度的炎症會損傷機體正常組織與器官，於是就出現了“消炎”的說法。

人體為什麼會出現炎症反應？從它的定義我們可以看出，這與感染性和非感染性因素都有關係。

1、感染性因素

例如常見的中耳炎、扁桃體發炎等疾病，絕大部分是由細菌感染引起，治療時通常需要使用頭孢、青黴素、左氧氟沙星等抗生素，直接殺滅細菌，以解決炎症的源頭問題，此為間接緩解炎症，而非直接對抗炎症。另外，由病毒引起的上呼吸道感染也屬於一類炎症，嚴重時需服用抗病毒藥物。

2、非感染性因素

例如常見的類風濕性關節炎、骨性關節炎、痛風等疾病，發病時伴有紅腫熱痛等炎症反應症狀，大多數發病原因與感染無關，治療時通常會選擇阿司匹林、安乃近等非甾體類消炎藥，或者氫化可的松、地塞米松等類固醇類消炎藥，作用是減輕或終止炎症反應。

由此可見，“感染”只是誘發炎症的因素之一，常見的感染包括細菌感染（需氧菌和厭氧菌）、病毒感染以及真菌感染，阿莫西林作為青黴素類抗菌藥物，只能殺死一部分細菌，對於真菌、病毒沒有殺傷力，它並非萬能的“消炎藥”。

在厭氧菌面前，阿莫西林的作用微乎其微，例如牙周炎是由厭氧菌引起的，此時服用阿莫西林作用不大；又例如皮膚黏膜的真菌感染，阿莫西林也不適用；抑或是帶狀皰疹、感冒等病毒感染，阿莫西林更是幫不上忙。

三、用對是寶，用錯是害藥

阿莫西林是青黴素類廣譜β-內酰胺類抗生素，在酸性條件下穩定，胃腸道吸收率可達90%，應用較為廣泛。目前，阿莫西林適用於敏感細菌引起的感染，包括以下幾個方面：

•呼吸道感染

肺炎鏈球菌、溶血鏈球菌、葡萄球菌或者流感嗜血桿菌後引發的中耳炎、咽炎、鼻竇炎、扁桃體等上呼吸道感染問題。

•泌尿生殖道感染

糞腸球菌、大腸埃希菌或者奇異變形桿菌後引發的泌尿生殖道感染。

•皮膚軟組織感染

大腸埃希菌、葡萄球菌或者溶血鏈球菌後引起的皮膚軟組織感染。

•下呼吸道感染

肺炎鏈球菌、溶血鏈球菌、葡萄球菌或者流感嗜血桿菌後引起的肺炎、急性支氣管炎等下呼吸道感染問題。

•消化道潰瘍

阿莫西林可以用於傷寒、沙門菌感染及傷寒帶菌者和鉤端螺旋體病的治療。另外，阿莫西林可以與克拉黴素、蘭索拉唑聯合應用，用於根除幽門螺桿菌，降低胃潰瘍的複發率。

•淋病急性單純性淋病

除此之外，大家還應該關注阿莫西林的副作用。

常見的副作用有胃腸道反應，以惡心腹瀉最為常見，亦可引發皮疹、哮喘、藥物熱等過敏反應。另外，阿莫西林還可能引發中樞神經系統症狀，包括興奮、失眠、焦慮和頭暈等。最重要的是，長期服用阿莫西林可能導致耐藥，引發二重感染。

阿莫西林不是萬能藥，它不能治百病，濫用還會對健康造成威脅！建議大家在醫生或藥師的指導下服用，治療時保證足夠的療程，切莫隨意停藥，以免增加耐藥性。

來源: 39健康網

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