何為忌口?
“忌口”是在“葯食同源”的基礎上孕育發展而來,有廣義和狹義之分。狹義的忌口是指病人患病時在飲食方面的禁忌,又稱“病中忌口”。這是廣大患者在醫生開方後最為關心的問題。
廣義的忌口除病中忌口外,還包括因年齡、體質、地區和季節的不同而忌服或少服某些食品,也包括為避免某些病情複發而忌服某些“發物”等。
忌口的一般原則
統觀古今文獻,“忌口”並非隨心所欲,而是遵循一定的原則,一是“辨證論忌”,二是遵循五行的生克規律忌口。
中醫辨證論忌:依據《內經》“熱者寒之,寒者熱之”,“陽病治陰,陰病治陽,虛則補之,實則瀉之”的理論,參照病機屬性與飲食的寒熱補瀉功能進行對證施用。如寒病忌生冷、熱病忌辛辣、陰病忌陰柔滋膩、陽病忌溫熱辛燥、虛證忌克消攻伐、實證忌補益固澀等等。
按五行生剋規律論忌:《靈樞·五味論》:“肝病禁辛、心病忌咸、脾病忌酸、肺病忌苦、腎病忌甘苦”的原則,結合病情與食物的屬性而忌口。如表所示。
忌口的食物分類
中醫歷來認為“葯食同源”,指出食物與藥草一樣,皆有“寒、涼、溫、熱、平”五性,“辛、甘、酸、苦、咸”五味,並按食物的性味、功能,將須忌口的食物分為6類。
辛辣類:包括辣椒、胡椒、生薑、大蒜、韭類、花椒、青蔥、芥末、酒類等。
生冷類:包括西瓜、梨子、柿子、菠蘿、香蕉等生冷水果;蘿蔔、白菜、苦瓜、竹筍、蠶豆等寒涼蔬菜;冰棒、冰淇淋、冷藏飲料或果品等冷凍食品。
發物類:包括鵝肉、牛肉、豬頭肉、公雞肉、狗肉、蝦、蟹、竹筍、芥菜、木薯、南瓜、韭菜等。
海腥類:包括蝦、蟹、螺、貝類、帶魚、海鰻、烏賊、魷魚等水產品。
油膩類:包括豬油、豬肉、牛肉、羊肉、動物內臟和油炸、燒烤食品。
其他類:咸品,如食鹽、醬油、豆醬、腌鹹菜、腌咸蘿蔔、腌鹹鴨蛋等;甜品,如白糖、紅糖、各種糖果、糕餅、甜食,以及含糖多的荔枝、龍眼、甘蔗等水果。
因病制宜行忌口
臨床上患者在治療期間,既要服用藥物,又要飲食調理促進病癒,為此,採取切實合理的辨證施食、辨證論忌顯得實為重要。
關於疾病“忌口”,張仲景的《傷寒雜病論》中已有較為詳細的論述,他在太陽中風證服用桂枝湯後強調要“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物”,提出了“食復”這一概念,即熱病後可因飲食不當而導致疾病複發。
因人制宜講忌口
1、體質偏實者
體質偏實的健康者,飲食注意全面合理即可,但兼夾有痰濕瘀的人,不宜再補充過度的營養,尤其要減少脂肪的攝入,可以多吃含有豐富膳食纖維的食物,並注意補充維生素和微量元素,同時加強鍛煉,避免發展成代謝性疾病。
2、體質偏虛者
從體質來看,虛證之人總體來說宜補,但應根據體質決定補益的性質。如陽虛者,以補氣溫陽,散寒健脾為主,忌服寒涼、生冷食物,不宣過食涼性的瓜果菜 肴;陰虛者,宜滋補養陰,生津清熱,忌食溫燥傷陰的食物,如蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激食物。但虛證者不可補益過度,尤其不能多吃肥膩、油煎、干硬等難以 消化的食物,而要在補中有疏,以清淡和富於營養為宜。
3、小兒及老人
從年齡特點來看,小兒時期“脾常不足”,所吃的食物應與其消化功能適應,注意攝入優質蛋白質以及維生素、礦物質。而老人臟腑衰退、化源不足,應以溫熱熟軟的食物為主,節制脂肪和糖類,多吃纖維素、清淡素食和乳食,忌黏硬生冷的食物。
4、女性
女性孕期期間,應注意營養均衡,食物品種多樣化,適食多餐。勿嗜過咸、過甜食物,忌煙酒、辛辣、油膩、刺激等食物,減少食物對胃腸道刺激。在哺乳 期,除補氣養血之外,還應多補充礦物質、微量元素,保證母乳中的營養。婦女經期,如果身體平時健康,只要飲食規律即可,但要慎食冷物,以免血管過度收縮引 起痛經。而平時身體虛弱者,應注意服用一些補氣養血的溫性食品,如大棗、紅糖、雞蛋、龍眼等,對於寒涼食物與辛熱食物皆應忌服。
因時因地講忌口
季節的變換,會給人體帶來不同程度的影響。中醫“天人合一”理論提示我們應根據人體對外界氣候的反應,適時調整飲食。
春季:春季多濕,人體陽氣處於升發之時,肝膽氣旺,脾胃的消化功能相對較弱,飲食上應當減酸宜甘,培養脾氣,適宜多吃清淡菜蔬和豆類,不宜油膩辛辣,以免內生火熱。
夏季:夏季熱邪挾濕,使得脾胃受困,消化功能減退,飲食應以甘寒、清淡為主,避免油膩,特別是不要貪食生冷瓜果。
秋季:燥氣當令,燥易傷肺,因此易發咳嗽,應當滋陰潤肺,多食梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗及乳製品等柔潤食物,少食辛辣,不宜過食辛溫大補之品。
冬季:萬物封藏,寒邪正盛,可多吃羊肉等溫熱性食物,勿食冷食,冬季對體虛、年老之人是進補的好時機。
東西南北:地域因素也對人體有著重要影響。《黃帝內經素問·異法方宜論》曾指出,不同地域的人由於環境與飲食習 慣不同,可能會誘發相關的疾病,比如東方之人,“食魚而嗜咸”,多發癰瘍;西方之域,水土剛強,其民“華食而脂肥”,易發內風;北方之域,天寒冰冽,民多 乳食,多“臟寒生滿病”;南方之人,“嗜酸而食腐”,而地域多濕,易發攣痹。雖然當時的情況已與現在有所差異,但是也提示我們可以在飲食上就當地所缺乏的 物質以及多發的疾病做相應的補充和調整,減少疾病易發的因素。
幸福日報
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