進入電影院時,你期待自己的位置靠近出口,不為了逃生,只為方便上廁所;和朋友聚餐,你害怕坐在最裡頭,怕想上洗手間而不斷打擾朋友起身;出去旅行,最擔心路程中有多少休息站。
不時想上廁所尿尿的人,真的是膀胱出了問題嗎?
圖/123RF
毫無疑問,你是個感覺自己不時需要上廁所尿尿的人,但真的是膀胱出了問題嗎?以下是幾個讓你不時想上廁所的潛在原因。
1.你其實沒那麼頻尿
尿多少,取決於你喝多少,泌尿科醫師說,白天平均排尿8次是正常的,夜晚起床尿一次也是正常的。不妨計算一下你每天尿尿的次數,也許你會發現自己其實在正常範圍內。
2.你有一個小膀胱
「我的膀胱特別小。」很多頻尿的人會這樣自我解嘲,但這可能是事實,畢竟人有高矮胖瘦,膀胱容量也可能有大小之分。
多數人的膀胱容量約兩杯流體(400-500cc),如果你經常去洗手間,生產尿量卻遠低於這個數字,那可能就不太正常。泌尿科醫師建議在家時不妨實際測量尿量。
好消息是,膀胱容量是可以訓練的,「當它滿了,可以伸展。」泌尿科醫師說,在膀胱容量測試中,奪冠的職業經常是教師或護士,顯而易見,這兩種職業上廁所的時間有限,相對膀胱容量也被訓練得較大。
有些人習慣「預防性排尿」,一有尿意就往廁所跑,例如有些人擔心漏尿,因此在運動前,或任何能上廁所的機會,預先清空膀胱,這樣會讓膀胱的容量越來愈小,造成惡性循環,更加頻尿。
3.水喝太少
因為怕尿尿而不敢多喝水,反而傷害膀胱。水喝得少,尿液會變得更濃,對膀胱的刺激性愈強,讓你更頻繁的感覺到尿意。喝足量的水,可以稀釋尿液,減少對膀胱的刺激,它反而可以容納更多水量。當然,如果你不斷狂飲,當然也會尿急,醫師說,喝適量的水直到你的尿液呈現淡黃色就好。
4.感染或腎結石
泌尿道感染和腎結石的微小結晶會刺激膀胱,產生頻尿感。兩者通常也會出現其他症狀,例如腎結石會造成背部兩側疼痛,泌尿道感染則會有緊迫感,感覺非尿不可,排尿時也會感覺疼痛。
5.你該訓練骨盆底肌
骨盆底肌愈強健,尿液就能存放愈多。平時不妨進行「凱格爾運動」,透過骨盆底肌的收放,鍛鍊此處的肌肉,這對懷孕和分娩後的女性特別有用。
6.你有膀胱過動症
如果每天排尿遠高於八次,有可能是膀胱過動症。很多女性隨著年紀增長,發現自己有類似問題,這是因為神經跟著年紀衰老。醫師通常會幫你測試尿流強度,或利用超音波檢查膀胱是否排空。如果鍛鍊骨盆底肌和調整飲用水量,仍無法改善,處方藥可幫助放鬆膀胱,使其容納更多尿液。
7.藥物影響
利尿劑常用於治療高血壓,它會使腎臟迅速製造大量尿液。另一種抗膽鹼藥物,用於治療焦慮和憂鬱等問題,它會抑制尿液完全排空,因此常常在上完廁所不久,立刻又感到尿意。
8.你可能有糖尿病
排除其他原因,頻尿可能也與糖尿病有關。當血糖上升,腎臟忙著把無法利用的過多糖分排到尿液中,連帶把水分從體內排出。泌尿科醫師說,糖分會把更多水從你身上吸出來,所以你會產生更多尿液。
即使是食用高糖食物,也足以讓你頻繁地跑廁所。「你會每小時都想上廁所,而且尿量很多,這不是膀胱的問題,而是身體製造了大量尿液。」
9.溫度下降
當溫度下降時,身體努力要保持溫暖,四肢末梢血管會收縮,以防止體內熱量流失。血管收縮使得血壓上升,身體會對高血壓做出反應,嘗試使血壓正常化,這個過程就像服用利尿劑一樣,幫身體除去多餘的液體,膀胱也會滿得更快。這就是為什麼天冷時特別想尿尿。
10.你可能有更嚴重的問題
頻尿原因完整圖解!改善方式與治療方法
頻尿是什麼?
正常來說,日間排尿的次數約五至六次,若是日間排尿次數超過八次,或是兩次排尿間隔小於兩小時,即可稱為頻尿,且女性又比男性更容易有頻尿的問題。
夜尿是什麼?
人體在睡眠中可以維持六至八小時不排尿,若睡眠間因尿意而起床排尿,且次數大於一次以上,即稱為「夜尿」,這也是頻尿的警訊。
事實上,頻尿與夜尿是一種「症狀」而不是「疾病」,也就是說,當身體因各種因素發生異常時,它們才有可能現身。一起來看看哪些原因會導致頻尿與夜尿吧!
頻尿原因
常見的頻尿原因有以下幾種,大多與泌尿道受細菌感染而發炎,或尿路受壓迫、受阻有關:
泌尿道疾病
例如尿道炎、膀胱炎等細菌感染現象,由於發炎部位較敏感,只要有一點尿液經過,就會產生想排尿的感覺,進而引起頻尿。值得注意的是,如果發炎現象沒有妥善治療,細菌會持續感染泌尿道,最終造成腎臟疾病(如腎盂腎炎)。
另外像是尿道狹窄、膀胱結石等疾病,會使尿液無法順利排空,殘留下來的尿液便會積存在膀胱,影響膀胱的儲存功能,導致頻尿發生。
男性疾病
若罹患攝護腺炎、攝護腺肥大、攝護腺癌等疾病,攝護腺會有腫大現象,並壓迫尿路、影響尿排空,久而久之就會使膀胱儲存功能發生異常,造成頻尿。
女性疾病
女性泌尿系統與生殖系統在位置上相隔不遠,若罹患子宮脫垂、子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病,便可能壓迫膀胱,影響膀胱運作,進而導致頻尿。
此外,女性停經後由於體內荷爾蒙濃度改變,可能產生一系列的症狀,稱為停經症候群,其中泌尿系統可能因荷爾蒙濃度減少,使得控制膀胱運作的自主神經系統功能下降,出現頻尿症狀。
其他原因
除了上列疾病,以下情境也可能使人出現頻尿症狀:
• 中風,或其他腦部病變(如阿茲海默症)
• 腦下垂體腫瘤
• 長期焦慮或緊張
• 糖尿病
• 間質性膀胱炎(致病原因不明)
• 藥物影響(如利尿劑,或濫用K他命)
• 膀胱過動症
• 腎功能衰竭
• 脊髓損傷
• 周邊神經病變
• 懷孕(因脹大的子宮可能壓迫膀胱)
夜尿原因
若有夜尿症狀,最直接的衝擊就是睡眠品質受損,甚至是失眠,常見引起夜尿的原因如下:
• 睡眠呼吸中止症
• 心臟衰竭
• 荷爾蒙異常(如抗利尿素分泌不足)
• 攝護腺肥大
改善方法─凱格爾運動
如果有頻尿或夜尿症狀,除了上述成因外,患者的骨盆底肌強度可能不足,使膀胱失去閉鎖力量,因而易有頻尿或夜尿情事。
你可以透過簡單的自我鍛鍊法,提升骨盆底肌強度,若肌肉夠強韌,就可提供足夠壓力「鎖」緊膀胱,改善頻尿與夜尿。這套訓練法名為「凱格爾運動 (Kegel
exercise)」,是由美國醫生凱格爾 (Arnold Henry Kegel) 發明的骨盆底肌鍛鍊方式。
訓練方法
男性跟女性都可從事凱格爾運動,提升骨盆底肌強度。在執行上,你需緩慢夾緊肛門,直到會陰處也有緊繃感,持續10秒,再慢慢放鬆,過程中不必使用腹部力量。
訓練頻率
你可以每天執行兩到三組凱格爾運動,每組20下(收、放肛門為一下),大約一個月後可改善頻尿與夜尿情況。
使用姿勢
凱格爾運動可採站姿或仰臥執行,換句話說,躺在床上、通勤等時刻都可自我訓練。
改善頻尿與夜尿的藥物
由於頻尿與夜尿皆屬疾病的症狀,因此醫生可能會一邊治療疾病,一邊以藥物舒緩多尿的情形。
針對頻尿與夜尿,醫生會使用「抗膽鹼藥物 (anticholinergic)」,這類藥物可提升膀胱收縮力,從而改善症狀,常見藥物如 hyoscyamine、dicyclomine、propantheline、oxybutynin 等。
手術治療
事實上,也有一些手術可用來舒緩頻尿、夜尿症狀。以女性來說,若有子宮脫垂現象,下沉的子宮將會壓迫膀胱,此時醫生會使用骨盆腔脫垂手術,從陰道植入一個人工網膜,將子宮撐回正常的位置。
在男性部分,以攝護腺肥大為例,醫生則會施以經尿道攝護腺切除術、經尿道攝護腺針刺去除術等治療方法,刮除腫大的增生組織,避免攝護腺壓迫膀胱。
日常保健方法
日常生活中一些簡單的小動作,可以幫助你遠離頻尿與夜尿。
首先,「憋尿」絕對是大忌,憋久了將會使尿液濃度升高,尿中的細菌與廢棄物可能會傷害泌尿道,造成感染的情況。
此外,開水是解渴的最好夥伴,切勿以咖啡或茶取代開水,這些飲料本身就有利尿功能,喝多了可能使你的排尿頻率增加。
要留意的是,如果水喝太少,也會使尿液濃度升高,因此每天還是要喝足量的水,正常來說,一公斤體重約需30毫升的水,你可以依照體重自行計算一天喝水量。
頻尿不可忽略
可以改善頻尿與夜尿的食物
【石榴】
石榴不僅味道鮮美,而且含有豐富的抗氧化劑和多酚,花青素和鞣花酸等天然成分,這些成分可以幫助治療頻繁的排尿以及去除導致前列腺癌的自由基,提取3至6石榴,這樣你就可以得到半杯石榴汁,每天至少喝一次這種果汁,直到你能排除頻繁的排尿。
【芝麻和其他種子】
芝麻和其他種子,如南瓜子,黃瓜子,西瓜子和瓜子仁是鋅的豐富來源,對於治療頻尿是非常有益和必要的,研磨上述所有種子,並將其儲存在罐子裡,每次使用這種粉末,只需要半茶匙的粉末,並與一杯熱牛奶混合,在一天中多次喝這種牛奶,以獲得最好的結果。
【葫蘆巴種子】
胡蘆巴種子含有大量的維生素,植物營養素和礦物質,包括鋅,他們可以作為瀉藥,消化劑,支氣管炎,葫蘆巴種子也被廣泛用作治療頻尿的有效家庭療法,乾燥的種子,直到你得到一個很好的香氣,然後讓他們冷靜下來,之後,研磨種子,獲得粉末形式,並將其儲存在罐子裡,使用時,取半茶匙的粉末,並用足量的水,按照每天的方法來獲得改善,此外,胡蘆巴也被用來治療美容問題。
【蔓越莓】
蔓越莓是另一個強有力的方法,蔓越莓的使用來自他們的抗氧化劑,被稱為原花青素,這些成分將有助於打破細菌與你的尿道壁結合,採取一些小紅莓,擠壓得到果汁,然後每天多次喝這種果汁,直到你感覺好一些。
【酸奶】
酸奶也被認為是一種有效的方法,可以對頻尿的情況非常有幫助,這是因為酸奶本身含有大量有益的細菌,名為嗜酸乳桿菌,可以幫助預防由於頻尿而引起感染的有害細菌,每天你應該吃1至2碗純酸奶,以獲得最佳效果,切記不要食用酸味酸奶,因為它們含有甜味劑和人造製劑,對健康無益。
【纖維和營養豐富的食物】
水果和蔬菜中的纖維對預防便秘非常有幫助,而頻繁排尿幾乎伴隨著這個問題,這就是為什麼使用更多的纖維會有利於您的健康,您應該服用含有大量纖維的食物以及其他富含鎂和鈣的食物,以加強身體健康,預防有害細菌和治療頻尿,食物應該包括糙米,大麥,香蕉和土豆。
【飲用水】
喝足夠的水將幫助你有一個健康的身體,但是喝太多的水也會導致排尿不受控制,相反,喝太少的水不好,因為它會遏制導致感染的膀胱活動,為獲得最佳效果,定期飲水,每天飲用2升以上的水,並限制晚上飲水,以防夜間頻尿。
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