兩千年沉澱——中醫傳統九大名方

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在中醫藥兩千多年的積澱中，形成了傳統九大名方，此九大名方是古代名方之集大成者。

中醫組方主要來源於對實踐的總結，並在實踐中不斷得到充實和發展。中醫組方一般按照和、溫、通、補四原則，進行相應的君、臣、佐、使配伍。

所謂“和”，即是用調和的辦法祛除病邪。《黃帝內經》云：“氣血失和，百病乃變化而生”。氣血和，則身強體壯，氣血失和，則體弱多病。

所謂“溫”，就是通過溫中、祛寒、回陽、固本等治療臟腑經絡寒邪之病。

所謂“通”，就是通過消堅散結、通氣健絡的方法通全身經脈、祛病強身。

所謂“補”，是指通過滋養、補益人體臟腑虛弱、氣血陰陽的辦法，達到人體整體功能增強、祛除疾病的目的。

在中醫藥兩千多年的積澱中，形成了傳統九大名方：八珍湯、生脈散、四物湯、大秦艽湯、當歸補血湯、六味地黃丸、四君子湯、八仙長壽丸、玉屏風散，此九方是古代名方之集大成者。

一、六味地黃湯

六味地黃湯

以熟地、澤瀉、山藥、丹皮、茯苓、山茱萸等組方。本方補中有瀉，而以補陰為主。用熟地黃滋陰補腎益精髓而生血；山茱萸溫補肝腎、收澀精氣；山藥健脾兼調理遺精、遺尿，是本方三補。

丹皮涼血清熱而瀉肝腎之火；澤瀉、茯苓利水滲濕，是本方三瀉。腎主臧精，又主利水，故以三補以填其精，茯苓、澤瀉以利其水；陰虛則火旺，故用丹皮以瀉火。

三補補其正，三瀉瀉其邪，凡腎陰不足之症均可應用。

衍生成藥：六味地黃丸、六味地黃膠囊

二、當歸補血湯

當歸補血湯

源出《內外傷辨惑論》，組方為黃芪、當歸。本方證為勞倦內傷，血虛氣弱，陽氣浮越所致。血虛氣弱，陰不維陽，故肌熱面赤、煩渴引飲，此種煩渴，常時煩時止，渴喜熱飲；脈洪大而虛、重按無力，是血虛氣弱，陽氣浮越之象，是血虛發熱的辨證關鍵。治宜補氣生血，使氣旺血生，虛熱自止。

方中重用黃芪，其用量五倍於當歸，其義有二：本方證為陰血虧虛，以致陽氣欲浮越散亡，此時，恐一時滋陰補血固裡不及，陽氣外亡，故重用黃芪補氣而專固肌表，即“有形之血不能速生，無形之氣所當急固”之理，此其一；有形之血生於無形之氣，故用黃芪大補脾肺之氣，以資化源，使氣旺血生，此其二。

配以少量當歸養血和營，則浮陽秘斂，陽生陰長，氣旺血生，而虛熱自退。

至於婦人經期、產後血虛發熱頭痛，取其益氣養血而退熱。瘡瘍潰後，久不癒合，用本方補氣養血，扶正托毒，有利於生肌收口。

《內外傷辨惑論》說：“血虛發熱，證象白虎。”故本方應與白虎湯加以區別。白虎湯證是因於外感，熱盛於內，病情屬實；當歸補血湯證由於內傷，為血虛氣弱，病情屬虛。

因此，白虎湯證大渴而喜冷飲，身大熱而大汗出，脈洪大而有力；當歸補血湯證口渴則喜溫飲，身雖熱而無汗，脈大而虛，重按無力。所以《內外傷辨惑論》強調：“惟脈不長實，有辨耳，誤服白虎湯必死。”

衍生成藥：當歸補血顆粒

三、袪風之劑——大秦艽湯

大秦艽湯

以羌活、白芍、川芎、防風、當歸、熟地、生地、白朮、甘草、黃芩、白芷等組方，此六經中風輕者之通劑也。以秦艽為君者，袪一身之風也。以石膏為臣者，散胸中之火也。羌活散太陽之風。白芷散陽明之風。川芎散厥陰之風。細辛、獨活散少陰之風。防風為風葯卒徒，隨所引而無所不至者也。

大抵內傷必因外感而發，諸葯雖雲搜風，亦兼發表。風葯多燥，表葯多散，故疏風必先養血，而解表亦必固裡。當歸養血，生地滋血，芎窮活血，芍藥斂陰和血。血活則風散，而舌本柔矣。又氣能生血，故用白朮、茯苓、甘草，補氣以壯中樞，脾運濕除，則手足健矣。又風能生熱，故用黃芩清上，石膏瀉中，生地涼下，以共平逆上之火也。

四、八珍湯

八珍湯

（人蔘、白朮、雲苓、當歸、川芎、白芍、熟地、炙甘草、生薑、大棗）本方中人蔘、熟地益氣養血；白朮、雲苓助人蔘補氣；當歸、白芍助熟地補血；川芎活血行氣；炙甘草益氣和中。

衍生成藥：八珍丸

推薦：新疆和田大棗、東北大個人參、精選當歸切片、大鵬中藥材。

五、生脈散

生脈散

（孫思邈方，人蔘、麥冬、五味子）方中人蔘甘平補肺，益氣生津為君。麥冬甘寒，養陰生津，清虛熱而除煩為臣。五味子酸收斂肺止汗為佐使。由於本方有保肺清心，補氣生津而使脈搏復振的作用，所以叫生脈散。對於暑熱傷損元氣，以致出現脈微細欲絕的危險病證，當急用本方煎湯斟服。

衍生成藥：生脈膠囊（國家基本藥物）

六、補氣第一方——四君子湯

四君子湯

（人蔘、白朮、茯苓、炙甘草），《太平惠民和劑局方》有詳細記載。以党參為君，甘溫益氣，健補脾胃；脾胃氣虛，運化失常，故臣以白朮，既助党參補益脾胃之氣，更以其苦溫之性，健脾燥澀，助脾運化；脾主澀，脾胃既虛，運化無力，則澀濁於停滯，故佐以補制兼優之茯苓，以白朮健運脾氣，葯均為甘溫和緩之品，而呈君子中和之氣，故以“君子”為名，合葯共奏健補脾胃之氣，兼司運化之職，且滲補澀濁，共成益氣健脾之功。

衍生成藥：四君子丸、四君子顆粒

七、補血第一方——四物湯

四物湯

（當歸、川芎、白芍、熟地），《仙授理傷續斷秘方》有詳細記載。方以熟地為君，甘溫滋膩善能滋補營血；當歸為臣，味辛性溫，主入血分，補血調經，活血止痛，潤腸通便。力主補血又補中有行，使補而不滯。

《本草綱木》謂其“和血”；川芎辛溫主常，為血分之氣葯，氣分之血葯，擅能活血行氣，祛瘀止痛；配熟地、當歸之滋補藥中，可使補而不滯，熟地為血中之血葯，陰柔補血之品與辛甘之當歸，以川芎血中之氣葯相配，動靜相宜，重在滋補營血，且補中寓行，使補血而不滯血，行血而不傷血，共成補血調血之功。

衍生成藥：四物合劑、四物益母丸

八、補腎名方——八仙長壽丸

八仙長壽丸

柯韻伯《壽堯保元》有詳細記載：“腎虛不能藏精，坎宮之火無所附而妄行，下元以奉壽生之令，上絕肺金之化源。地黃稟甘意之性，制熟味更厚，是精不足壽補之以味也，用以大滋腎陰，填精補髓，壯水之主”，此為君。

臣以山茱萸酸溫補養肝腎，溫精，藉以收少陽之火，以培癸水之上源；佐茯苓淡滲，以導任水之上源；五味子酸甘溫，入手太陰肺經，斂辛金而止咳，收庚金而住澆，益氣生津，補養心腎；麥冬味甘微涼，入手太陰肺、足陽明胃經，清金潤噪，解渴除煩，涼肺熱而止渴，降心火而安悸。

衍生成藥：麥味地黃丸

九、固本名方——玉屏風散

玉屏風散

《醫方類聚》有詳細記載。方以黃芪為君，其性甘溫，入足陽明胃經、手太陰肺經。入肺胃而補氣，走經絡而益營，即能補中益肺氣，更善實衛氣而固表止汗；臣以白朮，益氣健脾，助黃芪補氣固表之力。

二葯共用，補正氣，實衛氣，乃培固根本之法；表虛衛氣不固，易為風邪所侵，故佐以防風走表而祛風邪。防風味甘辛，入足厥陰肝經，燥己土而澆澀，達乙木而息風，且黃芪得防風而功愈強，相畏而相激也。

三葯相伍，固表氣，實肌腠，兼疏風邪，補中寓散，散不傷正，補不留邪，共奏固表止汗之功。方名玉屏風者，考謂其功用似御風之屏障，有貴重如玉之意。

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